加快推进我市残疾人两大体系建设的建议
中共中央政治局委员、国务院副总理回良玉指出:“残疾人是最困难社会群体,残疾人的生活状况是民生冷暖的重要指标。”实现社会科学发展,离不开残疾人群体的稳定与和谐;实现社会公平与正义,离不开残疾人的平等参与和共享社会发展成果;保障和改善民生,离不开残疾人特殊群体这块民生短板的底线。
黄冈市现有46.2万残疾人,占总人口的4.6%,高于全国、全省平均比例。近年来,市残联积极履行代表管理服务的职能,坚持以科学发展观为指导,围绕和服务于市委、市政府中心工作大局,自加压力,开拓创新,积极推进残疾人工作全面开展,先后获得“全省残疾人工作先进单位”、全市信访维稳先进单位、综合治理平安创建单位、基层党组织建设先进单位等称号,四项工作获全省单项第一,有3人荣获全国先进个人表彰。
但是,我们也清醒地认识到,相对残疾人这个巨大的群体,我们的工作还任重而道远;相对残疾人的困难境遇,我们的成绩还不足称道。特别是基本生活保障还不足以解决必须的衣、食、住、行问题和困难,最基本的服务还不足以解决业、教、乐、情的需要和渴求。调查显示,重度残疾、一户多残数量大,生活极其困难。残疾人家庭收入来源少,支出需求大。惠民政策与残疾人优惠政策同化,残疾人生活水平与社会平均生活水平差距在扩大。
1、残疾人社会保障和服务供需矛盾突出,生活状况远低于社会平均生活水平。调查表明,残疾人家庭生活相当贫困。2009年农村残疾人家庭人均纯收入低于1196元贫困线的农户占农村残疾人家庭68.3%,实际为绝对贫困家庭。残疾人家庭收入大大低于社会平均水平,差距呈现加速扩大的趋势。2009年农村和城镇残疾人家庭人均收入分别为全社会农民和城镇居民人均纯收入的38%和32%。调查数据显示,残疾人收入来源少和支出需求大的矛盾加剧了残疾人的贫困程度。残疾人中仅有10.2%的残疾人能够通过劳动等方式收入自理生活,70.5%的未就业残疾人主要生活来源为低保收入,39.5%的残疾人靠亲属供养或赡养度日。而农村和城镇残疾人低保收入月均分别只有60元和120元。但是残疾人支出除了健全人生活项目支出外,还要承担不小的自费康复费用,如精神病人康复年需费用1万元,假肢安装、代步车需数千元,矫形康复器材和手术也价格不菲。重度残疾人和一户多残的残疾人更是面临贫困。
2、残疾人社会保障及服务状况城乡差距大,公共服务产品远没有覆盖到整个残疾人群体。国家医疗、教育、就业、住房保障等公共服务产品还处于一个逐步完善的过程,面向的是全体社会公民或弱势群体,残疾人作为一个特殊的困难群体还没有完全作为特惠对象提供特殊的公共服务产品。调查显示,全市残疾人接受初中以上教育的仅占24.6%,农村残疾人中未上学的比例为46.3%,比城镇高35.2%。就业方面,残疾人就业率为38.1%,远低于社会平均就业率87.3%的水平,就业也是多是低收入岗位。医疗方面,大部分残疾人康复项目没有纳入公共医疗报销目录,不能体现医疗公平。住房保障上,除了争取一些指标外,农村和城镇残疾人无房或危房户也没有给予重点保障,而恰是残疾人家庭使用房屋面积小、房屋质量差、构建房屋能力弱。此外,残疾人康复、托养、培训、文体设施设备具有特殊性和不可替代性,而基础服务设施才刚起步,建设规模小,功能简单,多数项目仍然空白。
3、残疾人的需求满足仅仅处在生存的层次。耐用消费品拥有方面,手机、彩电、代步车等低端产品百户拥有量约占农村平均水平40%,冰箱、洗衣机、空调等产品百户拥有数量约占平均水平的5%。婚姻感情方面,20岁以上未婚残疾人占未婚人口80%以上。文化娱乐、体育运动方面,基本上很少有残疾人参加,这也是导致我市残疾人体育和文艺人才匮乏的主要原因。
4、残疾人社会支持体系不健全,生存环境有待极大改善。一是无障碍环境有待取得突破。目前除了城区街道改造铺设盲道外,商场、影剧院、餐厅、金融机构、医院、公厕、公园等公共场所很少有无障碍通道,盲人图书、电视手语节目等信息交流还未起步。二是全社会助残意识有待提高。国家出台了一系列扶持残疾人的优惠政策,社会和部门仍然存在抵制行为,落实不到位,甚至存在歧视残疾人和侵犯残疾人利益的行为。三是促进残疾人事业发展的长效机制有待探索和建立。政策保障才是长远的机制性的。国家惠民政策在逐步扩大,社会福利对象也在扩大,例如弱势群体普遍,下岗职工、妇女、儿童、老人等都代表弱势群体,城镇最低生活保障、农村特困救助、税收减免、医疗保障与合作医疗等政策面向众多弱势群体,残疾人作为特殊的弱势群体的政策特殊性被淡化趋同,因而残疾人生活水平与社会平均生活水平差距逐渐扩大。各项政策都有残疾人享受,也相应得到提高标准的特殊照顾,但都是普惠政策,考虑残疾人特殊性的政策少,照顾幅度也明显地相对较小。
新时期,党和政府确定残疾人工作的重心是建立残疾人基本保障体系和服务体系(简称“两大体系”)。“两大体系”建设是一项全新的社会事业,是一个复杂的系统工程,全面涵盖残疾人工作基本内容。为此,我提出如下倡导和建议:
1、构建残疾人“两大体系”建设的长效机制。一是把残疾人事业纳入“十二五”经济社会发展大局,把残疾人工作列入重要议事日程,将残疾人事业经费列入各级财政预算,并逐步增加,建立稳定的残疾人事业经费保障机制。二是进一步完善残疾人工作领导体制和工作机制。坚持“政府主导、部门配合、残联协调、社会参与”的工作机制,切实提高为残疾人提供社会保障和公共服务的水平。三是将残疾人服务体系建设纳入政府公共服务大局。研究制定残疾人保障体系和服务体系总体发展规划,完善有关政策措施,创新服务无障碍理念,使残疾人真正享受到均等、便利的公共服务。
2、建立健全残疾人社会保障制度,提高残疾人社会保障水平。特殊群体要有特惠的政策,市长刘雪荣在国家统计局黄冈调查队关于《黄冈市残疾人保障及服务情况的调查报告》上批示:“我市残疾人生活状况值得各级党委政府高度重视,要在报告基础上进一步研究具体措施,切实改善残疾人生活状况”。统筹改善残疾人民生,是一项综合的工程,涉及生活保障、教育就业、医疗康复、权益维护等多方面,要坚持普惠与特惠相结合,“普惠政策优先向残疾人倾斜,制定和落实特惠政策解决残疾人的具体困难”。要针对残疾人尤其是重度残疾人和一户多残的残疾人户,制定特惠政策。在生活保障方面,适当降低残疾人加入低保门槛,对符合条件的残疾人做到应保尽保,适当提高保障标准,在低保水平保障基础上,实施政府专项补贴,加大对困难残疾人的救助力度。在医疗康复方面,将残疾人康复项目纳入医保报销目录,取消医疗报销起付线,提高报销比例,实施城乡医疗保险、养老保险等社会公益保险,残疾人全员纳入,重度残疾及困难残疾人个人缴费部分由政府组织负担;继续开展0-6岁残疾儿童抢救性康复、重度残疾人适配基本型辅助器具、实施好“阳光家园计划”,改善残疾人家居环境,给予财政补贴。在教育方面,适当放宽残疾儿童少年入学年龄和在校年龄,高级中学降低分数录取残疾学生,免收学费。接受高等教育、职业教育的免收学费,优先享受助学金,除享受普惠的补助政策外,由各地财政给予一定标准的一次性奖励。
3、打造服务平台,推进残疾人服务体系建设。一是加强对残疾人服务的支持引导和监督管理。要完善残疾人服务行业管理扶持政策和监督管理机制;探索残疾人服务的行业管理模式;积极推动重度残疾人托养、精神和智力残疾人生活照料服务、残疾儿童早期康复与养护等服务项目。二是劳动就业工作制度化,促进残疾人稳定就业,重点要做好技能培训的信息化建设和“培训―就业”一体化建设,鼓励、帮助残疾人自强自立,自主创业就业。三是完善教育服务体系,不断提高残疾人受教育水平。通过整合资源,统一规划,加大特殊教育学校的新建、扩建和改造力度,为残疾人接受教育创造条件。四是支持市县建立具有残疾人康复、托养、培训、文体活动、工疗庇护功能的综合服务中心,发挥区域技术辐射和指导示范中心,搭建残疾人服务平台。市残疾人康复托养综合服务中心建设迫在眉睫,该中心已立项报国家发改委批准,建议将市级残疾人康复托养综合服务中心建设作为市政府重点社会保障工程,列入政府为民办实事之中,同时建议将该中心建设列为市政协督办实施项目。五是广泛开展残疾人维权服务。加大《残疾人保障法》等法律法规和现行政策的宣传力度,创造残疾人参与社会生活的无障碍环境,增强全社会的扶残助残意识,维护残疾人的合法权益。六是注重残疾人文化体育活动发展,促进残疾人身心健康,提高社会和谐程度,促进经济社会科学发展。
发言人单位及职务 黄冈市残疾人联合会理事长
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